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褪黑素的功效和副作用

來源:作者:北美購房網時間:2018/12/9

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褪黑素在美國是比較知名的保健品牌。任何保健品在使用的時候也是有副作用的。所以我們今天為大家詳細介紹一下什么是褪黑素,以及褪黑素的功效和副作用。

什么是褪黑素?

褪黑素(melatonin)又稱為褪黑激素、美拉酮寧、抑黑素、松果腺素,也被稱為「睡眠維生素」。它是腦松果體產生的一種胺類激素,其分泌具有晝夜節律,白天分泌受抑制,晚上分泌活躍。晚上開燈也會阻止褪黑素產生。隨著年齡增長,人體自身分泌的褪黑素會呈下降趨勢。

褪黑素保健品常用于睡眠障礙,如調整時差、生物鐘、失眠、以及夜班族的睡眠問題。也有研究將其用于老年癡呆癥狀。

通常來說,人體能夠分泌足夠的褪黑素,并不需要額外補充。但如果需要改善睡眠,短期服用褪黑素被認為比傳統安眠藥更安全有效。安眠藥可能會令人反應遲緩、或產生醉酒感等不良反應,褪黑素則沒有類似的副作用,同時藥物依賴性也比安眠藥低得多[]

科學界對褪黑激素有效性的看法

研究表明,褪黑激素可能有助于某些睡眠障礙(sleep disorder),如倒時差、睡眠相位后移癥(因身體生物鐘被破壞而引起的晚睡晚起)、睡眠周期紊亂(多因晝夜節律打亂、生物鐘不能及時調整來適應新環境)、因上夜班引起的睡眠問題、以及一些兒童的睡眠障礙。它也被證明有助于盲人的睡眠障礙、調節其晝夜生物節律(Circadian rhythm sleep disorders)。關于褪黑素是否對成人的失眠有效,研究結果并不統一;有些研究表明,它可能會略微減少入睡所需的時間(就是幫你略微快速地入睡啦)。

倒時差

倒時差(jet lag)可能引起覺淺、白天疲勞、消化不良和渾身不適等問題。

  • 2009年的一項評審發現,6項小型研究和2項大型研究的結果表明,褪黑激素可以緩解倒時差的癥狀。
  • 美國睡眠醫學會(American Academy of Sleep Medicine )2007年的臨床實踐指南支持使用褪黑素來減緩時差癥狀、改善跨時區旅行后的睡眠質量。

睡眠相位后移癥

患睡眠相位后移癥(Delayed Sleep Phase Disorder)的人(包括成年人和青少年),凌晨2點之前難以入睡、早上則起不來,通俗來說,就是晚睡晚起啦。

  • 在2007年一項文獻綜述中,研究人員建議,組合使用褪黑素保健品 + 改變患者行為 + 減少夜晚燈管,可能會改善此類睡眠障礙患者的睡眠周期。
  • 美國睡眠醫學會2007年的臨床實踐指南建議此類睡眠障礙患者服用褪黑素保健品。
  • 在2007年的臨床實踐指南中,美國睡眠醫學會建議為這種睡眠障礙補充定時褪黑素。

倒班工作睡眠障礙

美國有200萬人因上班時間未下午/夜晚班或夜晚/凌晨而有睡眠障礙(shift work disorder)。

  • 2007年的臨床實踐指南和2010年的證據評審認為,褪黑激素可以改善輪班工作障礙患者的日間睡眠質量和長度,但其夜間清醒(nighttime alertness)并沒有改善。
  • 美國睡眠醫學會建議有輪班工作障礙的夜班工人,在入睡前服用褪黑素,以改善其白天睡眠的狀況。

失眠

失眠(insomnia)是對無法入睡、或睡眠很淺等一系列問題的統稱。

  • 成年人:研究者2013年分析了13項針對原發性睡眠障礙患者的研究,發現褪黑素略微改善了入睡時間、睡眠長度以及整體睡眠質量。2007年一項針對55+歲失眠癥患者的研究發現,長期服用褪黑素顯著改善了睡眠質量和早晨的清醒度(morning alertness)。
  • 年輕人:年輕睡眠障礙者服用褪黑素的研究證據有限。 2011年的一篇文獻綜述認為,健康兒童、及患有注意力缺陷多動障礙或自閉癥的兒童、以及其他一些人群,服用褪黑素有益,且副作用很小。但是,長期服用褪黑素是否安全、有效,尚無足夠的信息下結論。
  • 一些研究表明,與年輕人或兒童相比,褪黑素改善老年人的睡眠問題效果更好,這可能是因為老年人體內的褪黑素較少。

褪黑素的其他功效

  • 2017年的一項比較褪黑素和阿米替林(Amitriptyline)及安慰劑對預防偏頭痛的功效的實驗中,共有196名年齡在18-56歲的成人偏頭痛患者參與。結果發現,在降低發病頻率以及減輕發病時的頭痛程度方面,褪黑素和阿米替林的效用相當,但褪黑素的副作用更小[]。更多預防偏頭痛的知識和保健品。
  • 有研究人員正在調查,在常規的癌癥治療中添加褪黑素,是否能提高緩解率(response rate)、存活時間、以及生活質量。
  • 一些小型人體研究(臨床試驗)的結果,使研究人員提出:應當進一步研究褪黑素是否有助于改善阿爾茨海默。ɡ夏臧V呆癥)患者的輕度認知障礙、是否有助于預防肌萎縮側索硬化(amyotrophic lateral sclerosis、ALS,也稱盧伽雷病 Lou Gehrig disease)相關的細胞損傷。
  • 一項研究表明,管理高血壓時引入持續釋放(sustained-release)的褪黑激素、但不是快速釋放(fast-release)的褪黑素,緩解了夜間血壓升高。

科學界對褪黑激素的安全性和副作用的看法

褪黑素短期服用似乎安全(appears to be safe),但缺乏長期研究、意味著我們不知道長期使用是否安全。

  • 在一項研究中,研究人員指出服用褪黑素保健品可能會惡化癡呆癥患者的情緒。
  • 2011年,FDA 向一家制造和銷售「放松餅干」(relaxation brownies)的公司發出警告,稱該產品含有褪黑素、褪黑素尚未被認定為安全的食品添加劑(“the melatonin in them hasn’t been deemed a safe food additive”)。
  • 褪黑激素并不常見副作用?赡艿母弊饔冒ǎ菏人㈩^痛、頭暈或惡心。目前沒有關于褪黑激素對兒童有顯著副作用的報道。

若睡眠有問題,應先咨詢你的醫生。何時服用褪黑素保健品很重要,因為它可能會影響你的生物鐘。此外,大多數保健品并未針對孕婦、哺乳期母親或兒童進行測試。孕婦或哺乳期女性在服用任何藥物或 保健品前應咨詢醫生。

褪黑素作為催眠藥的建議服用方法:

睡眠障礙 成年人常規服用劑量[] 兒童和青少年常規服用劑量[]
入睡困難 睡前1小時服用褪黑素,首次服用從較低劑量(0.3~0.5mg)開始,如果低劑量對自己不管用可逐日增加,建議上限為5mg,連續服用不要超過9個月。

 

服用劑量的多少與效果沒有直接關系,通常認為最多3~5mg就可以達到催眠目的[],過多服用也可能會導致起床困難。

睡前1小時服用褪黑素1~6mg,連續服用不要超過1個月。
入睡后難以維持連續睡眠 在睡前服用褪黑素2~12mg,首次服用也是從較低劑量開始,連續服用不要超過4周。 3個月至17歲的兒童和青少年可在睡前服用0.5~12mg 褪黑素,連續服用不要超過12周。
失眠癥 睡前服用褪黑素2~3 mg,連續服用不超過29周;或單日服用12mg,連續服用不超過4周。 l  6~12歲兒童的原發性失眠征,可在睡前1小時服用5mg或0.05~0.15mg/kg,連續服用不超過4周;

 

l  3~12歲兒童的繼發性失眠征,可在睡眠服用褪黑素6~9mg,連續服用不超過4周。

需要注意的是,在服用褪黑素 后5小時內不要開車或操作機器。

褪黑素可能的藥物沖突[注]

  • 抗凝劑和抗血小板的藥物、草藥和保健品:同時使用可能增加出血風險。
  • 抗驚厥藥物 :同時使用會抑制其藥效。
  • 降壓藥:如硝苯地平控釋片 (ProcardiaXL,拜新同),同時使用可能導致低血壓癥。
  • 中樞神經系統抑制藥:如鎮靜催眠藥、全身麻醉藥和鎮痛藥等,褪黑素可能導致額外的鎮靜效果。
  • 糖尿病藥物:褪黑素也可能影響血糖水平。
  • 避孕藥:避孕藥可能會增強褪黑素的副作用。
  • 細胞色素P450酶(CYP450)1A2和2C19,如地西泮(安定)。
  • Fluvoxamine(LuVox):抗抑郁藥物,這種藥物本身就能增加人體自身的褪黑素分泌,引起嗜睡。
  • 免疫抑制劑:褪黑素會干擾免疫抑制治療。患有自身免疫性疾病的人不適合服用褪黑素。
  • 降低癲癇發作閾值的藥物:如抗精神病藥物、抗抑郁藥物、茶堿和全身應用類固醇等,與褪黑素同時服用會增加癲癇發作的風險。

保健品不是藥物,最多只能作為輔助治療的手段,因此服用前需要咨詢醫生。

美國常見的褪黑素保健品

褪黑素

褪黑素;購買:Amazon | iHerb

Natrol 成立于1980年,總部位于加州洛杉磯(購房),是美國知名的保健品品牌。Natrol 的褪黑素膠囊在 Amazon 和 iHerb 上的銷量和評價都很好,是 Amazon 上銷量最好的幫助睡眠類保健品(sleep aids)。在美國經常失眠的人就會服用褪黑素。

以上內容為大家詳細說明了褪黑素的的功效和它的副作用。所以說盡量不要多去服用褪黑素。畢竟也算是是一種藥物。

 

 

 

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