天然草本保健品的藥物沖突與副作用
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據了解,草本保健品在國內代購的平臺十分的熱門。有很多朋從美國回來就會購買一些兒童感冒藥,優先選擇那些草本成分的配方,比如某品牌的黑接骨木止咳糖漿。尤其那些針對小孩子的草本配方,特別受媽媽們的青睞。這些產品大多宣傳自己天然以暗示無副作用或副作用小。下面我們為大家來介紹一下天然草本保健品的藥物沖突與副作用。
我父親退休前在國內一所中醫藥大學工作,受他影響,我家對中草藥的使用就自然多些。盡管中草藥能治病,但它們中的很多也同時具有一定毒性。
草本保健品(Herbal Supplements),又稱「草藥保健品」或者「植物藥」,指那些成分中包含了單一或多種草藥成分的膳食補充劑。草藥作為膳食補充劑不是新鮮事,從遠古時候起人類就把植物用于醫療目的了。
草藥來源于植物,根、莖、葉和果實都可能是藥材。中國人對草藥并不陌生,中醫有云:「諸藥以草為本」,可見植物藥在中藥里占據了相當重要的位置。
我家院子里長著幾棵銀杏樹。我父親今年六十多歲,患有高血壓。每年秋天,我父親會收集院子里的銀杏樹果子,中醫管它叫「白果」。白果有豐富的黃酮類活性物質,在臨床上可用來治療哮喘、心律不齊、心肌梗塞、中風和移植排異,以及防治腦血栓、老年性癡呆、高血壓、高血脂、冠心病、動脈硬化、腦功能減退等。
我父親對這些白果的加工十分簡單,不過就是晾曬干燥后去除外殼、內膜和果仁心,然后就拿來燒肉、燉湯、炒飯,簡直無所不能。在中國古代,白果還是皇家貢品 -- 很高級吧!?但鮮白果其實聞起來很臭,煮熟了吃還不錯。
像我父親這樣在平日用中草藥改善健康的人不在少數,恐怕絕大部分中國人都喝過枸杞大棗泡水。在廣東大街上就能買到的「涼茶」,其實也是對草藥藥理和保健功效的應用。我兒子今年4歲,在外公的教導下,他已經知道如何從野草中準確分辨出「馬齒莧」。夏日他在院子里玩,如果被蚊子叮,他會去揪來一根馬齒莧,擠出汁抹在包上,不一會兒就能消腫。
西方草藥是草藥應用的另一個分支。在美國,預計每5個成年人中,就有1個在過去1年中使用過至少1種植物產品[注]。隨著草本保健品愈發流行,一些人選擇用它們替代傳統藥物,但草藥既然具備了治療的積極作用,自然也會存在風險。連中醫也說:「是藥三分毒」。
下表列出了已知的存在藥物沖突的處方藥和常見草藥[來源],若你在服用表中所列藥物,要特別小心這些「草本保健品」,對你來說他們并不安全!
處方藥 | 草本保健品 |
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抗凝血劑 Anticoagulants 非甾體類抗炎藥 NSAIDs 抗血小板藥 Antiplatelet Agents |
大蒜 Garlic 銀杏 Ginkgo 圣約翰草 St. John's Wort 人參 Ginseng 鋸棕櫚 Saw Palmetto 生姜 Ginger 蔓越莓 Cranberry |
降糖藥 Hypoglycemic Agents |
大蒜 Garlic 銀杏 Ginkgo 人參 Ginseng 蔓越莓 Cranberry |
抗驚厥藥 Anticonvulsants |
銀杏 Ginkgo 圣約翰草 St. John's Wort 纈草 Valerian |
地高辛 Digoxin |
圣約翰草 St. John's Wort 人參 Ginseng 生姜 Ginger |
HIV 抗病毒藥物 Antiviral / HIV Infection |
大蒜 Garlic 圣約翰草 St. John's Wort 人參 Ginseng 蔓越莓 Cranberry |
口服避孕藥 Oral Contraceptives |
圣約翰草 St. John's Wort 卡法根 Kava |
化療用藥 Chemotherapy |
圣約翰草 St. John's Wort 人參 Ginseng 卡法根 Kava 蔓越莓 Cranberry |
乳腺癌用藥 |
銀杏 Ginkgo 生姜 Ginger 小白菊 Feverfew |
美國國立衛生研究院的官網可以查詢各種草藥的功效、副作用及注意事項[來源]。以下是14種常見草本成分的簡要功效說明及可能出現的副作用列表[來源]。
草本成分 | 功效及副作用 |
---|---|
圣約翰草 St. John's Wort |
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卡法根 Kava |
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銀杏 Ginkgo |
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山金車 Arnica |
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生姜 Ginger |
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毛茛 Goldenseal |
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蘆薈 Aloe |
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麻黃 Ephedra |
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人參 Ginseng |
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黑升麻 Black Cohosh |
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大蒜 Garlic |
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甘草根 Licorice Root |
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蕁麻 Stinging Nettle |
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小白菊 Feverfew |
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服用草藥或草本保健品前要先咨詢醫生。根據美國 Mayo 醫學中心的提示[來源],以下情況或人群應慎用或避免服用:
草本保健品在美國也由 FDA 進行監管。和其他保健品一樣,它不是藥,也不是食品,而是膳食補充劑。下面是美國 FDA 有關膳食補充劑的監管規則[注]:
這些規則要求草本保健品符合一定的生產和質量標準,但它并不能保證這些產品對任何人都安全。同時,制造商需要有研究報告支持,才能聲稱自己的產品具有某種功效,但制造商卻不需要向 FDA 提交這些研究報告。
所以,購買保健品,包括草本產品,不能單純依靠產品營銷,而是去尋求更客觀和嚴謹的科學研究依據。這才是一個聰明的消費者應該有的意識。
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