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“美國醫療折扣計劃”通過維客健康國際開設賬戶，成為有保險身份的病人，在美國看病就可以享受折扣價格，而非病人自費的價格，從而減輕患者赴美就醫的經濟負擔。下面就為大家詳細來介紹一下美國醫療折扣計劃。

在美國看病為什么需要保險公司？

大家都知道，美國的醫生和醫院都很貴。我家 Ethan 出生的時候，因為早產住了兩個星期 NICU，最后賬單高達6萬美元，以我當時的經濟情況，若沒有保險的話根本付不起。

不過，美國的醫院和醫生是可以講價的……比如說，下面是我今年3月做體檢的賬單。

這是位評價很好的老醫生，診所在 NOVA 的富人區 McLean（Consumers Advocate 2018 年根據 U.S. Census Bureau 數據計算，McLean 是全美第3富裕的 city），有位朋友在這家診所工作，介紹我們過去的。除了常規的心電圖、血壓、驗血、驗大小便等外，還檢測了骨密度（結果查出我的骨密度有點低，幸好他們查了！），白發蒼蒼的老醫生一邊詢問我自己以及家族的健康情況，一邊在紙上記錄，問完之后我一看，他居然手畫了一個詳細的樹形圖，包括我這一代、我父母這一代、以及我爺爺奶奶和外公外婆那一代……

收費當然也不便宜。把上圖的各項加起來，一共是 1,219 美元，按現在的匯率算大概是 7,800 RMB。我的保險是 BCBS（Blue Cross Blue Shield），全美最大的保險公司之一，據其官網介紹有 1.06 億美國人投保于 BCBS 旗下公司，相當于全美 1/3 人口。美國醫院會先和保險公司結算，然后再找客人收取剩下的部分，在上面這張賬單里可以看到：

• BCBS 支付了 638.43 美元（payment）。
• BCBS 砍價減了 574.57 美元（adjustment），相當于打了 47 折。
• 我自己需要支付的是6美元（BCBS Transfer）。

也就是說，美國的保險公司主要有兩部分「功勞」：

1. 幫我們向醫院砍價。
2. 砍完價之后支付剩下的絕大部分。

當然，他們也不是白干活。每年我的雇主 + 我自己向他們支付2萬多美元的保險費。

維客健康國際是干嘛的？

我在美國居住多年，自己有保險，并沒有用過維客健康國際的服務。根據他們向我的介紹，他們的產品叫「美國醫療折扣計劃」，相當于保險公司的第一部分工作：幫客人向醫院砍價。不過，砍完價之后剩下的部分是你自己付，他們不付；維客健康國際并不是保險公司，也不會每個月向你收保險費。

他們靠什么賺錢呢？從砍掉的價格中收，他們說大致是一半。比如說，醫院賬單 10 萬美元，假設他們能砍 47%（跟我體檢賬單砍掉的比例一樣）、變成 5.3 萬美元，砍掉的 4.7 萬美元他們要收 2.35 萬美元作為手續費，包括他們支付給合作伙伴的費用。當然，這是一個粗略的介紹，他們實際收取的費用可能上下有浮動，但大致來說就是這么個模式。

這手續費也不便宜啊……能不能連這個手續費也省掉呢？

理論上來說當然可以：你自己去找醫院和醫生談判，不管砍掉多少，只要支付剩余部分即可，不用給第三方支付手續費。然而，實際上你敢不敢直接找醫院和醫生談判、能談下來多少，完全是個未知數；如果你不是美國居民，而是拿醫療簽證專門來美國就醫或轉診，事先就需要證明自己的經濟實力和支付能力，再去跟美國醫院就價格談判恐怕也會難很多。

維客健康國際敢去跟美國醫院談價格，據他們介紹是因為和聯合健康集團（United Healthcare；UHC）合作，使用 UHC 的網絡。UHC 是美國最大的醫療集團，據其官網介紹服務 1.15 億美國人，比 BCBS 規模還要大一些，他們的議價能力應該很強，可能跟 BCBS 是同一水平、也許還要略強。

「美國醫療折扣計劃」流程

我沒有用過維客健康國際的這個折扣計劃，以下流程是復制粘貼、來自于他們的官方介紹。

已預約醫院的客戶

1. 客戶意向加入美國醫療折扣計劃：維客健康國際客服人員向客戶介紹美國醫療折扣計劃，進行咨詢答疑。
2. 客戶提交《開戶信息表》：客戶填寫《開戶信息表》，客戶必須提供患者本人基本信息、病情信息以及就醫賬戶信息等材料。
3. 會員賬戶辦理：維客健康國際為客戶辦理會員賬戶，讓客戶獲得會員 ID，會員身份經確認審核通過，并提供該信息給醫院。
4. 簽訂服務合同：ID 卡驗證通過3個工作日內，客戶與維客健康國際簽訂服務合同。
5. 繳納就醫預付款：客戶可根據自己的不同情況向維客健康國際繳納所需預付款，以支付就醫費用。
6. 客戶持ID卡就醫：客戶持 ID 卡至醫院就醫及藥店購藥，享受醫療折扣福利。